大家常常常說的耳水不平衡，是廣東省民俗時興的稱呼，外國人稱作美尼爾病（英語），荷蘭常叫梅尼埃病（法語），之後由我國社會科學取名聯合會命名，漢語官方網宣佈名字為梅尼埃病。
第一例梅尼埃病
據記述，荷蘭一名十三歲的女孩兒坐著敞篷車馬車上旅遊觀光，中途主動頭昏、失聰和耳嗚。到達法國巴黎後，她在普洛斯彼梅尼爾尋求治療。沒想到，三天后便不治身亡。驗屍中，發覺病人的耳朵裡面有鮮紅色濃稠的淋巴結樣液體。美國普洛斯彼美尼爾在發現梅尼埃綜合征後，首次明確提出了耳道疾病引起眩暈的基礎理論，推動了神經病學和神經外科診斷學的發展趨勢。可是，所述常說的第一例病人並不是現如今的梅尼埃病，只是敗血症造成 迷了路流血繼發性的耳源性眩暈。
梅尼埃病的臨床症狀
一、【暈眩】
多見忽然發病的轉動性暈眩，長伴噁心想吐、反胃、面色蒼白、出虛汗、心率降低等自主神經系統反射面病症，頭頂部的一切健身運動都能夠使暈眩加劇，病人觀念自始至終清晰。
暈眩延遲時間多見20min到12小時，暈眩發病後可轉到慢性期，病症消退但可伴隨均衡功能問題，可不斷發病，每一次發病的延遲時間和比較嚴重水準各有不同。
二、【聽力損傷】
初期多見低頻段（125-500Hz）降低的感音性精神性聾，能為不確定性英語聽力，時斷時續，發病期聽力損傷而慢性期可一部分或徹底恢復英語聽力。隨著病情的發展趨勢，聽力損失水準逐漸惡化，高頻(2-9kHz)聽力損傷逐漸發生，將來或者必須佩戴hearing aids。
另外，耳朵和健耳相同的純音可以聽到不同聲調和音質的聲音，也可以出現獨特的再聽狀況。或主述聽聲音時含有顫音。
三、【耳嗚】
耳嗚很有可能該病是出現最開始的病症，前期可主要表現為連續性的低頻吹聲響，末期可出現多種多樣聲調的喧鬧聲，如手機鈴聲，蟬叫聲，風輕輕吹聲等。耳嗚可在暈眩發病前突然冒出或加劇，慢性期耳嗚消退或緩解。
久病人耳嗚可持續性存有，極少數病人會有兩側耳嗚。
四、【耳悶漲感】
暈眩發病期內，患耳可出現耳悶脹感、不適感、壓迫感，極少數一部分病人主述患耳輕微痛疼，癢感。
梅尼埃病發原理
內耳鼓膜迷了路的內外填滿著組織液，各自稱之為內組織液和外組織液，聽覺系統和均衡效應器淋浴以內組織液中，組成了聽覺系統和均衡效應器的新陳代謝自然環境，其容積、工作壓力和成份的轉變會對耳道的內分泌系統組成不一樣危害。
當內組織液的容積和工作壓力提升至使膜迷了路的構造產生崎變，病人展現一系列前庭功能和內耳作用的混亂，這類病症稱之為梅尼埃病。但梅尼埃病的真實的發病原因迄今尚不清楚。
梅尼埃普遍引起要素
內淋巴結存水、自身免疫、病毒性感染、基因遺傳、偏頭疼、飲食搭配等。
梅尼埃病不一樣環節的主要表現
【初期】
1、發病性暈眩，具備不可預見性；
2、聽力損傷、耳嗚；
3、慢性期英語聽力修復，但有耳悶堵感。
【中後期】
1、時有暈眩發病，多不比較嚴重；
2、聽力損傷和耳嗚惡變；
3、有減輕時間。
【末期】
1、暈眩非常少；
2、聽力損傷和耳嗚進一步加劇；
3、遺留下均衡作用難題。
梅尼埃病的確診根據
1、病史採集
70%病人的疾病診斷來自於病歷瞭解。
2、聽結構力學查驗
純音測聽、內耳電圖、耳聲發射、眼震電圖等。
3、凡士林實驗
主要是明確耳道的存水情況，但對反復性梅尼埃病不靠譜。
4、影像診斷查驗
耳道MR掃描器，掌握內淋巴結囊的尺寸，可出示存水的組織學直接證據。
5、釓提高MRI
可觀查耳道的存水狀況。
診斷
1、突發性耳鳴
在很短期內內出現比較嚴重的感音性神經性耳聾，若伴隨暈眩，非常容易與梅尼埃病初次病發相搞混，把握住關鍵點是能差別的。
– 突聾是以高頻率降低為主導，而MD初期低頻降低為主導，且有英語聽力起伏。
– 該病暈眩2~3鐘頭緩解或消退之後已不發作，而MD不斷發病暈眩。
– 服食利尿劑或是凡士林後MD英語聽力有修復，而突聾無轉變。
2、腦橋丘腦角惡性腫瘤
以聽神經瘤多見，初期出現失聰、耳嗚，且慢慢加劇，當瘤身長大時擠壓耳主動脈可出現暈眩及突聾，辨別以下：
– 聽神經瘤病發遲緩，雖然有耳嗚、失聰，但非常少有發病性暈眩，以均衡阻礙為主導。
– 聽功能檢查純音以高頻率降低為主導；Bekesy呈Ⅲ或Ⅵ型，聲阻抗有興衰狀況，ABR的Ⅰ~Ⅴ間期增加，或Ⅲ~Ⅴ間期消退。
– 凡士林試驗呈陰性。
– 閾上聽作用無提振狀況。
– 影像查驗：CT見內聽道擴張，腦橋丘腦角有占位性病變變病，將脊髓引向另一側。
3、良好陣發位置性眩暈（BPPV）
特性為扭頭位變化或某一特殊頭位時出現暈眩及眼震，發病時與MD類似，辨別以下：
– 典型性BPPV慢性期無一切病症及臨床症狀，聽作用及前庭功能一切正常，而MD有失聰、耳嗚及聽作用出現異常。
– MD針對姿勢的轉變無顯著的暈眩加劇感。
– 校準醫治後可減輕，而MD無大大提高。
– BPPV暈眩發病時幾秒或十多分鐘，而MD時間長達數鐘頭或數天。
4、前庭神經炎
包含前庭神經炎症或前庭神經血供不夠，可於感冒後突發性暈眩、噁心想吐、反胃。辨別點為該病無內耳病症，暈眩時間不斷長，償還後暈眩消退，非常少發作。
5、後迴圈缺血
可因為血管痙攣、堵塞，也可以因為心率失常、血壓低、心搏出量不夠或血黏稠度高要素導致迷了路主動脈血供不夠，辨別以下：
– 有視物模糊、複視等脊髓缺血性病症。
– 影像診斷呈陽性。
6、氨基糖苷類藥物中毒性暈眩
7、外傷暈眩等
梅尼埃病的醫治
需依據病症開展治療方案的挑選，務必最先考慮到保守治療。
1、改變現狀方法
規律作息，防止消極情緒，緩解工作壓力，防止咖啡鹼、朱古力、乙醇和香煙刺激性，低脂飲食，保持良好的睡眠品質。它是醫治梅尼埃病的基本。
2、發病期醫治
主要是操縱暈眩、用藥治療。
– 前庭功能緩聚劑：
包含抗組胺類、苯二氮卓類、抗膽鹼能類及其抗膽鹼類藥，可合理操縱暈眩亞急性發病，正常情況下應用不超過三天。臨床醫學常見藥品包含異丙嗪、苯海拉明、穩定、氯苯甲嗪、普魯氯嗪、氟呱利多等
– 激素類藥物：
急性症狀暈眩病症比較嚴重或聽力損傷顯著，可酌情考慮內服或靜脈血管給與激素類藥物醫治。
– 支持治療：
如噁心想吐、反胃比較嚴重而確診明的病人，按所述計畫方案醫治的另外能加用甘盛醇、碳酸氫納等開展脫幹醫治
3、慢性期醫治
主要是降低、操縱或防止暈眩發病，另外量程度地維護現有的耳道作用。
– 用藥治療：
目地取決於降低和操縱暈眩發病。常見藥品有倍他司汀、利尿藥(如氫氯噻嗪、乙醯唑胺和氯沙利酮)等。
– 耳內工作壓力治療:
攜帶式耳內充壓器(Meniett)底壓單脈衝治療可降低眩暈發病頻率，對英語聽力無明顯危害。
– 鼓房間內注入激素類藥物：
可操縱病人暈眩發病。
– 傳統普外醫治：
藥品保守治療不成功後應當優選內淋巴結囊手術治療(ELSS)。以緩解內淋巴結工作壓力，對英語聽力和前庭功能多沒有受損的。
– 藥品毀滅性醫治：
耳鼓注入青黴素(ITG)可能是徹底消除暈眩最有效的保守療法方式，但也是具備不容忽視的聽力損失風險性。
– 普外毀滅性醫治：
如半規管堵塞術、前庭神經切斷術(VN)、迷了路摘除術，多用以別的醫治不成功的四期梅尼埃病病人。
4、雙側梅尼埃病的醫治
醫治存有異議，最好是挑選內淋巴結囊手術治療。
5.前庭功能康復訓練
是一種物理治療方式，適用平穩、無不確定性前庭功能損害，且處在慢性期的梅尼埃病病人，可減輕頭昏、改進均衡作用、提升 生活品質。
6、心理療法
對病久、經常發病伴精神衰弱的病人，應給與心理療法對心理療法盡可能清除其精神負擔。
Tips
改變現狀方法是醫治梅尼埃病的基本，下列估法很有可能有利於病症的修復或避免 病症惡變：
-病人應積極主動掌握病症的當然現病史規律性、很有可能的引起要素、治療方法。
-防止消極情緒、工作壓力等引起要素，必需時接納心理療法。
-降低鹽份攝取，防止咖啡鹼、朱古力、香煙和酒精類產品的攝取。
-規律作息，提高睡眠品質，並關心是不是有阻塞性肺氣腫睡眠品質睡眠呼吸暫停低換氣綜合症。