及時篩選,謹防視力悄悄溜走

隨著電子產品的普及,手機和電腦已經成為家裡和辦公室生活的標準。青光眼作為一種不可逆轉的致盲眼病,經常在不知不覺中偷走我們的視力,被稱為“偷視力的小偷”!2008年,世界青光眼協會和世界青光眼患者協會聯合發起,將3月6日定為世界青光眼日,旨在提高青光眼的知曉率。2023年3月6日是第16屆“世界青光眼日”。不同的charity organization hong kong慈善團體都為些舉辦一些慈善活動,例如義診、籌款等等。

青光眼

 

眼睛酸痛看不清楚,可能是青光眼來到門口

 

青光眼是最大的不可逆盲眼病,發病隱蔽,危害嚴重,全民知曉率低,就診率低,漏診率高。目前,全球有320萬人因青光眼而失明,占全球盲人總數的50%。預計2040年,全球青光眼患者數量將達到1.18億,亞洲青光眼患者數量將達到60.7%。中國是世界上青光眼患者最多的國家。據估計,2020年,中國有2180萬青光眼患者,占全球青光眼患者的四分之一。

青光眼(glaucoma)它是一組以視神經萎縮和抑鬱、視力缺損和視力喪失為共同特徵的疾病。病理性高眼壓是其主要危險因素。一般來說,眼球承受著不應承受的壓力,導致視神經損傷、視力喪失和視力範圍損傷。隨著時間的推移,它可能會出現其他症狀,如失明。

 

青光眼的早期診斷非常重要

 

首先,青光眼失明是不可逆轉的,一旦發生就無法恢復;其次,早期發現和治療比病變嚴重時更有可能成功。除常規檢查外,還需要定期檢查眼壓、前房角、視訊光碟、視野等。

急性青光眼因眼壓急劇上升而出現明顯症狀,應立即就醫。慢性青光眼患者在相當長的一段時間內不會注意一些輕微的異常表現。他們只有在出現明顯症狀時才會去看醫生。此時,他們經常有大量的視力損傷,這在老年人中更為常見。無論何時出現視覺問題,無論是哪種形式,如眼球或眼周腫脹、虹視等,都應該去眼科檢查,最近短時間內出現的問題應該更加警惕。

當眼睛出現症狀或有家族史等危險因素時,建議及時進行眼科檢查。眼科醫生會告訴你青光眼是否有可能。對於沒有眼部症狀或青光眼家族史的人,也建議每年做一次眼科檢查。

 

觀察各指標的變化,做好正確科學的青光眼監測工作

 

患病後,應積極監測眼壓等指標的變化:

1.眼壓不規律,大多數患者早上眼壓高,晚上眼壓低,但仍有少數患者夜間眼壓波動明顯;
2.晝夜季節的變化也會影響眼壓,約三分之二的患者夜間眼壓高峰,冬季眼壓高於夏季;
3.體位的變化也是眼壓變化的原因之一。從站立姿勢到臥位時,眼壓可能會升高;
4.設定目標眼壓值,目標眼壓值以下的眼壓波動不會損害視神功能;
5.只有明確24小時眼壓波動的峰值,才能合理調整用藥時間(24小時眼壓波動,正常青光眼眼壓差不超過5mmHg,單眼眼壓波動不超過8mmHg);
6.消除情緒、吸煙、飲酒、熬夜等外部因素的影響;
7.根據隨訪患者視神經纖維層的厚度和視野變化,確定眼壓控制是否達到目標。

 

醫生提醒需要青光眼篩查的人

 

1.有青光眼家族史。由於青光眼具有一定的遺傳性,父母、兄弟姐妹等直系親屬患有青光眼需要高度警惕。
2.遠視或高度近視。遠視患者通常眼軸短,容易患閉角青光眼。高度近視的人容易患開角青光眼。
3.體檢發現眼壓高或杯盤比大的人更容易患青光眼。
4.糖尿病、心血管疾病等血流異常患者。
5.急躁或焦慮、精神壓力大、經常眼疲勞的人。
6.40歲以上,從未做過眼科檢查。
7.長期使用激素眼藥水或全身使用激素治療者。
8.角膜病、葡萄膜炎、眼外傷患者;前房淺、眼軸短、白內障嚴重。

 

提前檢查,確診青光眼需要檢查

 

青光眼和高血壓和糖尿病一樣,是一種需要終身控制的疾病,因此醫生對青光眼的診斷非常謹慎。一旦確診,患者需要長期用藥或選擇手術時間。我們可以通過以下檢查來確定我們是否患有青光眼:

1.視力檢查:明確視覺功能的基本情況;
2.裂縫燈檢查結合房角鏡或UBM檢查(超聲生物顯微鏡檢查):眼內組織的結構關係可以明確;
3.眼底檢查:觀察是否有視訊光碟凹陷加深、盤邊變窄、杯盤比增大、神經萎縮等;
4.完善OCT(光學相關斷層掃描技術)或HRT(海德堡視網膜厚度檢查)檢查:觀察眼底神經纖維層是否變薄萎縮;
5.視野:觀察是否有視野損傷和縮窄;
6.測量眼壓;
7.角膜厚度。

一個或多個異常專案不一定能診斷青光眼,但也能消除檢查結果的誤差,綜合分析檢查結果,可能需要長時間的隨訪才能診斷。